Accidente cerebrovascular: causas, signos, tratamientos.


El ictus o accidente cerebrovascular es una patología frecuente. Conocer los primeros signos es fundamental para tratarlo en las 4,5 horas posteriores al accidente y prevenir el riesgo de secuelas. El consejo del Pr Amarenco, neurólogo.

RESUMEN :

¿A qué edad se puede tener un ictus?

El accidente cerebrovascular puede ocurrir a cualquier edad. La edad media de aparición de un ictus es de 74 años., sin embargo, el 25% de los pacientes tienen menos de 65 años y el 10% menos de 45, según Santé Publique France. Además, en los últimos años el número de accidentes cerebrovasculares que afectan a los jóvenes ha aumentado de manera significativa. Así es como el La tasa de pacientes jóvenes hospitalizados por ictus aumenta cada año, especialmente entre los 35 y los 64 años. En cuestión: elAlta presión sanguíneala diabetes, la obesidad, el tabaco y el alcohol, pero también el estrés son factores de riesgo que inciden en el riesgo de accidente cerebrovascular.

Incluso ocurre que los niños y adolescentes son víctimas de ella y se estima que habría entre 500 y 1000 casos por año en Francia, según la SFNV. También es la principal causa de discapacidad adquirida en los niños.

¿Qué es un derrame cerebral?

Y accidente cerebrovascular (ACV) también llamado carrera es una alteración de la irrigación del cerebro que puede tener dos causas: una arteria obstruida por un coágulo o la ruptura de una arteria que creará un hematoma. “Uno de cada 5 franceses sufrirá un ictus en su vida y casi 1 de cada 4 mujeres”, informa Pierre Amarenco, Jefe del Servicio de Neurología y del Centro de Acogida y Tratamiento del Ictus del Hospital Bichat (París), quien insiste en que la mayoría de los ictus podrían evitarse.

Hay dos tipos de ictus:

Este es el tipo de ictus más común: el 85% de los ictus son de origen isquémico. Este accidente cerebrovascular ocurre cuando una arteria se obstruye, impidiendo el suministro de sangre a una parte del cerebro y evitando que funcione correctamente.

A saber: cuando la arteria se obstruye temporalmente (menos de una hora en general), hablamos de una accidente cerebrovascular isquémico transitorio (AIT). Ce”accidente cerebral“puede ser la señal de advertencia de un ictus en los días siguientes. Por lo tanto, incluso los síntomas transitorios deben ser consultados con urgencia.

Representa el 15% de los accidentes cerebrovasculares y ocurre cuando una arteria cerebral se rompe, creando un hematoma que comprime el cerebro. puede ser un hemorragia cerebral o hemorragia subaracnoidea. Muy a menudo, la hemorragia subaracnoidea sigue un aneurisma roto (rotura de un aneurisma arterial).

Cuales son las causas ?

“Hay más de 150 causas de accidente cerebrovascular, pero cuatro grandes causas principales”, describe el neurólogo:

  • yoaterosclerosis,
  • enfermedad arterial pequeña hipertensiva,
  • embolias de origen cardiaco (infarto de miocardioenfermedad de las válvulas cardíacas, fibrilación auricular) que pueden promover la formación de coágulos,
  • anormalidades en la sangre que pueden causar la formación de coágulos.

En vídeo: aprende a reconocer los signos de un ictus

¿Cuáles son los síntomas del accidente cerebrovascular?

los sintomas de accidente cerebrovascular puede ser un parálisis, pérdida de fuerza en un lado del cuerpobrazo, pierna o rostroo todo al mismo tiempo, una pérdida del habla, una dificultad para articular, para sacar palabras o palabras que vienen en lugar de otras palabras o incluso una dificultad para sacar las palabras en su cabeza.

“El accidente cerebrovascular también puede ser señalado por problemas de la vista como la pérdida de la vista en un ojo en su totalidad, la arteria carótida que irriga el cerebro irriga primero el ojo, trastornos del equilibrio (de repente, la persona comienza a caminar como un borracho, no puede ponerse de pie), trastornos de sensibilidad del hemicuerpo (hormigueo en un brazo, una pierna, la cara, o incluso todo el costado)”, describe el neurólogo.

Finalmente, un dolor de cabeza extremadamente agudo e inusualpor lo general muy violento, puede indicar un derrame cerebral. “Lo que caracteriza a los síntomas de un ictus es su aparición repentina”, dice el profesor Amarenco.

¿Cuáles son los factores de riesgo?

Los factores de riesgo son comunes a ambos tipos de ictus ya las patologías de origen vascular en general. Reúnen factores de riesgo:

-no prevenibles: edad, sexo (los hombres corren más riesgo), herencia (más riesgo de sufrir un ictus si un familiar tuvo un ictus antes de los 65 años), antecedentes de ictus.

-evitable: Alta presión sanguíneadiabetes, hipercolesterolemia, sobrepeso, sedentarismo, tabaquismo y cannabis, consumo excesivo de alcohol. “La prevención del ictus es fundamental”subraya el neurólogo.

Un derrame cerebral debe tratarse lo antes posible.. Debes llamar al 15 o ir al hospital más cercano. Se realiza una resonancia magnética o tomografía computarizada para hacer el diagnóstico y ver si se trata de un infarto cerebral o una hemorragia cerebral.

El tratamiento La revascularización debe realizarse en un plazo ideal de 3 horas, a más tardar en las 6 horas siguientes al ictus”, informa el profesor Pierre Amarenco. Este tratamiento de trombólisis administrado por vía intravenosa tiene como objetivo destapar la arteria bloqueada por un coágulo.

“Si esto no es suficiente, podemos hacer un tratamiento de trombectomía, dice el neurólogo. Consiste en introducir un catéter en la arteria femoral bajo control de imagen y subirlo a la arteria carótida y luego a la arteria cerebral para eliminar el coágulo. “Cuidado en un unidad neurovascular permite reducir la mortalidad en un 30%, en particular gracias al interés mostrado por los trastornos de la deglución (responsables de la neumonía) y hace que un 60% más de pacientes regresen a casa”, vuelve a informar el profesor Amarenco.

Se realiza un chequeo para encontrar la causa y/o factores de riesgo y tratarlos (por ejemplo diabetes, hipercolesterolemia, intoxicación por tabaco o cannabis, hipertensión arterial, etc.)

Algunas personas tienen que irse centro de reeducación semanas o incluso meses después de un accidente cerebrovascular. “Se benefician de rehabilitación motora y del lenguaje. Discapacidades invisibles como problemas de memoria, problemas de concentración, cambios de carácter también deben ser atendidos por especialistas en ictus”, explica el Prof. Pierre Amarenco.

¿Cuál es el pronóstico y la esperanza de vida después de un accidente cerebrovascular?

150.000 personas son víctimas de un ictus en Francia cada año, de las cuales más de 110.000 son hospitalizadas y 30.000 mueren. “Es la principal causa de muerte entre las mujeres”, advierte el profesor Amarenco. Sin embargo, cabe señalar que la tasa de mortalidad ha disminuido significativamente

Más de 500.000 franceses viven con secuelas tras un ictus. Esta patología representa la primera causa nacional de discapacidad adquirida en adultos. “En general, el riesgo de recurrencia de un accidente cerebrovascular es de entre el 1 y el 8 % por año, según la causa.indica el neurólogo, pero este riesgo se reduce en un 80% con los tratamientos de la causa”, él tranquiliza.

los prevención primaria (si no ha tenido un derrame cerebral) puede prevenir la mayoría de los derrames cerebrales. Se basa en primer lugar en un estilo de vida saludable: dieta equilibrada, actividad física regular, todo ello evitando el sobrepeso, no fumar ni consumir cannabis, consumo de alcohol.

También debe hacerse controlar la presión arterial y los niveles de colesterol en sangre y, si es necesario, recibir tratamiento para la presión arterial alta o hipercolesterolemia.

A saber: este estilo de vida saludable también te ayuda si todavía tienes un derrame cerebral. “Las personas que han sufrido un ictus y que practicaban actividad física tienen un 50% menos de riesgo de discapacidad”enfatiza el profesor Amarenco.

“Podemos reducir este riesgo de ictus en un 80% con medidas sencillas”, dice el neurólogo cuya Asociación Vaincre l’AVC se ha fijado el objetivo de reducir los accidentes cerebrovasculares en un 80% para 2030.

los prevención secundaria (si ya ha tenido un ictus) también es fundamental. Incluye las mismas reglas que la prevención primaria. “La actividad física es un punto importante”, dice el profesor Pierre Amarenco, quien pide a sus pacientes que hagan 30 minutos en una bicicleta estática todas las mañanas antes de ducharse. Además de las normas de higiene, es fundamental el buen cumplimiento de los tratamientos.

Fuentes:

  • Entrevista al Pr Amarenco, Presidente del Fondo Vaincre l’AVC, Jefe del Servicio de Neurología y del Centro de Acogida y Tratamiento del Ictus del Hospital Bichat (París).

Puedes calcule su riesgo de accidente cerebrovascular en este sitio y recibe consejos personalizados para evitarlo

  • Folleto sobre accidentes cerebrovasculares (CVA), Hospitales Saint-Maurice
  • Folleto Comprender mejor qué es un ictus, Franceavc
  • Sociedad Neurovascular Francesa.

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Source: Topsante.com by www.topsante.com.

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