Dolor de pie • Causas, diagnóstico y terapia

El dolor de pie suele manifestarse como una sensación de escozor o ardor al pisar, correr o en reposo. A veces, todo el pie se ve afectado, a menudo solo la parte anterior del pie, el talón o el dedo del pie. Qué puede estar detrás del dolor en el pie y qué medidas pueden ayudar contra él.

Los pies tienen que soportar todo el peso del cuerpo; no es de extrañar que sean propensos a sobrecargarse y, a veces, empiecen a doler. Un cambio de calzado a menudo ayuda, pero el dolor también se puede aliviar con la ayuda de ejercicios simples. Si los síntomas persisten durante mucho tiempo, un médico debe aclararlo. La hinchazón o la deformación también son signos de advertencia que requieren un examen ortopédico.

Contenido del artículo de un vistazo:

Los siete problemas más comunes de los pies

¿Cómo y cuándo se produce el dolor de pie?

El dolor de pie puede manifestarse de formas muy diferentes, según la causa. Dependiendo de la causa, el dolor aparece repentinamente o empeora gradualmente durante un período de tiempo más largo. Por ejemplo, los síntomas pueden surgir en las siguientes condiciones:

  • después de un esfuerzo prolongado (por ejemplo, después de trotar)
  • después de un accidente
  • al comienzo de un movimiento, por ejemplo, al levantarse después de sentarse (dolor inicial)
  • al subir y bajar
  • al usar zapatos demasiado ajustados
  • en reposo (dolor crónico)

A veces, las molestias en los pies también se presentan junto con otros síntomas, como enrojecimiento, hinchazón y sobrecalentamiento (por ejemplo, si hay una inflamación), alteraciones sensoriales o parálisis (si los nervios o los músculos están dañados).

¿Dónde ocurre el dolor de pie?

La localización del dolor también es importante para el diagnóstico. Además de todo el pie, solo se pueden afectar áreas individuales:

  • Metatarso
  • Dedos de los pies (por ejemplo, dedo gordo del pie)
  • Bola del dedo del pie
  • Planta del pie
  • Tobillo
  • tacón
  • Empeine o parte posterior del pie
  • Dentro o fuera del pie

Posibles causas del dolor de pie.

Hay muchas causas detrás del dolor de pie. Casi todo el mundo sufre de dolor en los pies en algún momento de su vida como resultado de un estrés excesivo (por ejemplo, al caminar o trotar), que sin embargo, desaparecen de nuevo con relativa rapidez. Sin embargo, los zapatos que son demasiado estrechos o demasiado grandes a menudo causan problemas: además de puntos de presión dolorosos, ampollas y úlceras por presión, las posibles consecuencias incluyen una tensión incorrecta en las articulaciones, músculos, tendones y ligamentos y una deformación permanente del pie. Las enfermedades de los pies como el hallux valgus (bola del dedo gordo del pie) o el desgaste de las articulaciones (osteoartritis) también pueden ir acompañadas de dolor en el pie.

Todas las causas del dolor de pie de un vistazo:

  • Carga pesada: Tendinitis, espolón del talón (crecimiento del hueso en el área del talón)

  • Lesiones: Dislocación, esguince, torsión, hematoma, estiramiento de ligamentos, bursitis, rotura del tendón de Aquiles, fractura del calcáneo, dedos de los pies, metatarso o fracturas del tobillo

  • Deformidades congénitas o adquiridas del pie: Pies arqueados arqueados, pie extendido, pie hoz, pie plano, pie extendido, pie equino (colocar el pie solo con la parte anterior del pie), pie zambo, hallux valgus (“bola de escarcha”, “dedo del pie esférico”: posición torcida del dedo gordo del pie) )

  • Desgaste de las articulaciones: Hallux rigidus, osteoartritis de las articulaciones tarsales

  • Enfermedades inflamatorias: Inflamación de los huesos como resultado de una infección (osteomielitis), enfermedades e inflamaciones de la piel (por ejemplo, pie de atleta).

  • Daño a los nervios (polineuropatía): por ejemplo, como resultado de diabetes mellitus (diabetes), enfermedad renal, alcoholismo o una infección (como borreliosis o herpes zóster)

  • Enfermedades metabólicas: Gota, artritis reumatoide

  • Trastornos circulatorios: enfermedad arterial oclusiva (AVK) o arteriosclerosis

  • Enfermedades tumorales: Cáncer de hueso (sarcomas)

Causa de dolor en los talones

La causa más común de dolor en la planta del pie es el espolón del talón, una irritación dolorosa de la placa del tendón en la planta del pie. Si hay un uso excesivo permanente, el resultado es inflamación en el tejido y, con el tiempo, calcificaciones óseas. Estos también son visibles en la imagen de rayos X. El dolor agudo se produce bajo carga en el área del talón. Por lo general, los primeros pasos por la mañana o después de estar sentado durante mucho tiempo son más pronunciados.

Causa de dolor en el pie en la parte anterior del pie

El dolor en la bola del pie se puede atribuir a una variedad de causas, como mala circulación sanguínea, pinzamiento de los nervios entre los dedos de los pies o desalineación. Muchas personas también sufren de una desalineación del dedo gordo del pie en la articulación metatarsofalángica (hallux valgus). Por lo general, esto se puede reconocer por una torcedura hacia afuera del dedo gordo del pie, la movilidad a menudo está restringida. Los afectados también se quejan de dolor por presión, y la fricción en el zapato puede, a su vez, promover la inflamación de la bursa.

Causa del dolor metatarsiano

El dolor en el mediopié (metatarsalgia), especialmente cuando se produce al caminar y rodar, puede ser un signo de neuroma de Morton. Es un engrosamiento inflamatorio de los nervios en el área del metatarso, generalmente como resultado de los pies extendidos y el peso o la sobrecarga relacionada con el deporte. El dolor se describe como muy severo. Aliviar el pie, por ejemplo levantándolo, a menudo trae alivio.

Causas del dolor de pie en el interior o el exterior.

Por encima de todo, el llamado pie arqueado arqueado a menudo se nota a través del dolor en el interior del pie que depende de la carga. En esta condición, el arco longitudinal del pie se hunde debido a una debilidad en el tendón tibial posterior que conecta el músculo tibial posterior con el pie. El tobillo se aplana

Si hay dolor en la parte externa del pie, a menudo hay un esguince o un ligamento desgarrado. A menudo, la persona afectada se ha torcido el tobillo de antemano. Las desalineaciones de los pies y la tensión excesiva también son causas posibles.

Diagnosticar el dolor de pie

Si el dolor en el pie dura más de tres días, si los síntomas aumentan o si el pie está muy inflamado o sobrecalentado, esto definitivamente debe ser aclarado por un médico. La primera dirección para el dolor de pie es un ortopedista. En una discusión detallada (anamnesis), generalmente se extraen conclusiones iniciales sobre la causa subyacente.

Las posibles preguntas son, por ejemplo:

  • ¿Cuánto tiempo han existido las quejas?
  • ¿Ha habido un accidente o una lesión?
  • ¿Cuándo es el dolor particularmente intenso?
  • ¿A qué estrés ocupacional y de otro tipo están expuestos los pies?

Luego se examinan los pies para detectar signos externos de enfermedad y su movilidad.

Se pueden realizar más exámenes según la causa sospechada, como un examen de rayos X del pie, un reflejo articular (artroscopia), exámenes neurológicos y electrofisiológicos como EMG (electromiografía), así como una resonancia magnética (MRT). Si se sospechan cambios inflamatorios, una infección o una enfermedad reumática, se realizan varios análisis de sangre (signos de inflamación, prueba de patógenos, factores reumatoides).

Terapia: así es como deshacerse del dolor de pie

La forma en que se trata el dolor de pie depende de la causa. Si hay una sobrecarga debido a zapatos demasiado ajustados, incómodos o altos, cambiar a un calzado ortopédico adecuado puede aliviar los síntomas.

Consejos para el calzado adecuado

  • Para las personas que se paran mucho en el trabajo, se recomiendan zapatos sin tacones, preferiblemente de cuero u otros materiales transpirables.

  • No tiene que prescindir de tacones altos, pero al comprar una plantilla, debe prestar atención a la plantilla más cómoda posible y volver a ponerse zapatos más cómodos lo antes posible.

  • Una mirada honesta al zapatero ayuda a sus pies: cualquier par que pellizque o sea incómodo debe ser resuelto de inmediato.

  • Las plantillas ortopédicas especiales brindan un alivio adicional.

  • Si los pies de los niños se presionan en zapatos que son demasiado pequeños, las consecuencias a menudo solo se notan en la edad adulta: pies doblados, planos y abiertos, dedos en garra y en martillo, que generalmente duran toda la vida. Por lo tanto, los padres siempre deben comprar zapatos para niños que sean lo suficientemente grandes con dedos adicionales y el ancho adecuado.

Ayuda con el dolor severo en el pie.

Si el malestar es pronunciado, puede ser necesario inmovilizar el pie por un tiempo con una férula o un yeso. Si hay inflamación, los medicamentos antiinflamatorios brindan alivio. Se toman en forma de comprimidos o se administran en forma de inyecciones. Se pueden utilizar como apoyo medidas fisioterapéuticas con aplicaciones de calor y frío, terapia de ondas de choque, ejercicios de fortalecimiento muscular, así como terapia eléctrica y de ultrasonidos (como la iontoféresis).

En algunos casos, como una mala posición del pie o, en raras ocasiones, un espolón en el talón, puede ser necesaria una cirugía para corregirlo. Si el tobillo está enfermo o hay una lesión de ligamento o tendón, se intenta restaurar las estructuras lesionadas con una jointoscopia.

Gimnasia de pies para problemas de pies.

Si los pies están gruesos e hinchados después de estar de pie durante mucho tiempo o en condiciones de calor extremo, los ejercicios para los pies pueden ayudar a contrarrestar más molestias en los pies. Los siguientes consejos pueden ayudar:

  • Simplemente levante objetos del piso con los pies descalzos o pase las suelas sobre algo áspero

  • Masajes anímate pies cansados ​​y pesados. Es mejor estirar, doblar y rodear suavemente el pie con ambas manos. Este movimiento pasivo relaja y activa la circulación sanguínea.

  • Los médicos y podólogos aconsejan con la mayor frecuencia posible. caminar descalzo. Esto previene muchas causas de dolor en el pie. Los niños en particular deben caminar sin zapatos con más frecuencia, ya que esto fortalece los músculos del pie.

Aliviar el dolor en la osteoartritis

Source: Lifeline | Das Gesundheitsportal by www.lifeline.de.

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