El paciente necesitaba un dispositivo para reemplazar su función durante 143 días antes del trasplante de pulmón. Según los médicos del Hospital Universitario de Motol, este es un récord mundial, el actual fue de 79 días. Lo afirmaron en una conferencia de prensa el jueves. La mujer de 36 años tuvo que esperar seis meses por un órgano adecuado porque es pequeña y tiene un tipo de sangre raro. Los pacientes trasplantados tienen un alto riesgo de contraer infecciones, incluida la infección por coronavirus. Según los expertos, por lo tanto, deberían vacunarse preferentemente y los anticuerpos monoclonales también pueden ayudarlos.
La mujer fue ingresada en el Hospital General Universitario (VFN) en estado crítico con chisporroteo de sangre de los pulmones e insuficiencia cardíaca antes de finales de 2019, aparentemente después de dar a luz desarrolló hipertensión pulmonar. Estaba conectado a ventilación pulmonar artificial y un dispositivo ECMO. Sin embargo, no pudo incluirse en el programa de trasplantes debido a su grave estado. Sus pulmones estaban tan dañados que no empujaban sangre.
“Intentamos varias veces poner fin al soporte ECMO y preparar a la paciente para un trasplante de pulmón. Su condición era tan grave que el trasplante era imposible sin algún puente de la fase crítica para permitir la rehabilitación. Por lo tanto, implantamos un bypass único alrededor de los pulmones de la paciente. ” describió el médico jefe de cuidados intensivos del Departamento de Anestesia, Reanimación y Cuidados Intensivos del Hospital General Martín Balík
La paciente sobrevivió 143 días en apoyo del corazón y los pulmones, y el 18 de junio del año pasado recibió nuevos pulmones en el Hospital Universitario Motol. “La insuficiencia cardíaca por daño al corazón, que ha estado conectado al pulmón artificial durante varios meses, y el sangrado postoperatorio repetido en los días posteriores al trasplante requirieron varias reintervenciones. Departamento de Cirugía, 1a Facultad de Medicina, Universidad Charles y Hospital Universitario Motol Robert Lischke.
Motol es el único lugar de trabajo en la República Checa donde se trasplantan los pulmones. Según Lischke, alrededor de 40 pacientes reciben nuevos cada año. Hubo 35 de ellos el año pasado, ocho este año. Hay unas 300 personas que viven después de esta operación. Los primeros 48 de ellos fueron vacunados contra el covid-19 antes de finales del año pasado, lo que los amenaza significativamente debido a los fármacos inmunosupresores. Según Lischke, la tasa de mortalidad es del 20 al 30 por ciento.
Sin embargo, la estrategia de vacunación actualmente permite que solo los pacientes mayores de 80 años, los profesionales de la salud o los ancianos sean vacunados en las instalaciones de atención social para pacientes hospitalizados. Según los expertos, esta es una posibilidad de priorizar este grupo de pacientes. Según Balík, también son exactamente el grupo objetivo que puede beneficiarse enormemente de la administración de anticuerpos monoclonales, si ya están infectados. Los medicamentos de las empresas estadounidenses Regeneron y Eli Lilly han sido pedidos por la República Checa, las primeras dosis deberían llegar esta semana o la próxima.
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