“Es hora de revisar el sistema de colores de las Regiones”

Nino Cartabellotta, presidente de la Fundación Gimbe, que se ocupa del estudio de la evidencia científica en medicina, ¿cómo se ha manejado la pandemia en estos doce meses?
“Muy bien durante la primera ola. La falta de preparación para la salud y el miedo colectivo a un enemigo desconocido llevaron a la única decisión posible: un bloqueo oportuno, riguroso y prolongado seguido de una reapertura gradual. Esto permitió romper la curva de contagio a un mínimo de 1.400 nuevos casos semanales y 41 camas ocupadas en cuidados intensivos. Un resultado extraordinario que, sin embargo, ha favorecido la difusión de la narrativa del “virus clínicamente muerto” sobre el que se han asentado cómodamente ciudadanos, servicios sanitarios y políticos, gracias al verano y el deseo de libertad. Así que las cosas salieron muy mal en la primera fase de otoño: mientras subían los casos y se llenaban cuidados intensivos, después de semanas de espera inútil porque “no es como marzo”, con cuatro Dpcm en 21 días, la fiebre frenética del virus. Y recién el 3 de noviembre llegó el sistema de Regiones de “color”, cuando los casos positivos eran ya de 800.000. Desde entonces, con varias paradas y arranques, incluido el apretón navideño, hemos logrado reducirlos a la mitad, aliviando la presión sobre los hospitales. Pero, de hecho, las cifras siguen siendo demasiado altas para reanudar el seguimiento. Finalmente, la llegada de la vacuna llamó la atención sobre el manejo de la pandemia ».

Investigación

¿Cómo está nuestro sistema nacional de salud un año después del inicio de la pandemia Covid-19?

Gloria Riva, foto de Francesco Cocco

18 de febrero de 2021

¿Son las brechas atribuibles a la política, la salud, los problemas que nunca se han resuelto?
«A principios del verano teníamos una gran ventaja sobre Covid-19: ese era el momento de actualizar los sistemas de prueba y rastreo para comenzar una estrategia de eliminación de virus. Pero hasta que vimos que los hospitales volvían a entrar en erupción, poco se hizo. En otras palabras, si sufrimos la primera ola, favorecemos la segunda, con demoras en la mejora de la salud primero y luego decisiones políticas demasiado lentas. Todo ello en un contexto de debilidad crónica por la fuerte definición de salud pública (departamentos de prevención diezmados con personal hasta los huesos, organización territorial inadecuada), así como por el cortocircuito de competencias entre Gobierno y Regiones ».

¿Cómo explicar el elevado número de muertes en Italia?
«Hay razones epidemiológicas: desde la elevada edad media de la población, hasta la reducida esperanza de vida en buen estado de salud de los mayores de 65 años. Es decir: en Italia, las personas mayores viven mucho pero envejecen mal, también debido a numerosos problemas críticos en la atención social y sanitaria. Sin embargo, está claro que, particularmente en la primera ola, la alta tasa de letalidad fue consecuencia tanto de la sobrecarga de las instalaciones hospitalarias, donde los médicos se vieron obligados a tomar decisiones éticamente cuestionables pero pragmáticamente inevitables, como de la incapacidad para cuidar el hogar. pacientes y brotes en hogares de ancianos “.

¿Qué nos espera en los próximos meses?
«Estamos en una fase de aparente calma plana porque en varias provincias el aumento porcentual de casos empieza a preocupar, también ante la propagación de nuevas variantes que requieren una revisión radical del sistema de regiones de“ color ”. La campaña de vacunación, en comparación con las dosis entregadas, avanza con rapidez: aunque con diferencias regionales considerables, somos el primer país de Europa por el número de personas que han completado el ciclo de vacunación. Lamentablemente, los suministros están muy por debajo de las expectativas y estamos muy atrasados ​​en la protección de los mayores de 80 años: a partir del 15 de febrero completamos la doble dosis para el 2,6% de los ancianos, mientras que Europa pide llegar al 80% para el 31 de marzo “.