Fentanilo • Efectos, efectos secundarios y abuso como droga

El fentanilo es un opioide sintético que se utiliza en medicina para tratar el dolor muy intenso. En la escena de las drogas, el ingrediente activo se usa cada vez más como sustituto de la heroína, a veces con consecuencias fatales. Obtenga más información sobre los efectos y los efectos secundarios del fentanilo.

Contenido del artículo de un vistazo:

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¿Qué es el fentanilo?

El fentanilo es un analgésico opioide que es hasta 100 veces más potente que la morfina. El analgésico (analgésico) fue desarrollado en 1960 por el químico belga Paul Janssen. Se utiliza principalmente para el cáncer avanzado, quemaduras graves y anestesia antes de la cirugía.

Dado que la sustancia activa es altamente adictiva y puede provocar efectos secundarios como mareos, confusión o respiración superficial, requiere receta médica en Alemania en cualquier dosis. El opioide cae bajo la Ley de Narcóticos, y su uso sin receta médica es ilegal.

Fentanilo: abuso como droga

El analgésico fentanilo se ha convertido en un problema creciente en muchos estados en los últimos años: los drogadictos lo usan como sustituto de la heroína y otros opioides. En los Estados Unidos en particular, ha aumentado el consumo de la sustancia altamente adictiva.

La droga es comparativamente barata: mientras que un kilo de heroína cuesta entre 30.000 y 50.000 dólares estadounidenses, un kilo de fentanilo ya está disponible por alrededor de 12.000 dólares estadounidenses. Esta es una de las razones por las que los traficantes a menudo mezclan la sustancia con otras drogas como agente cortante. La droga tiene un efecto sedante y eufórico, pero la experiencia de intoxicación es menos pronunciada que con la heroína, por ejemplo.

El fentanilo en los EE. UU. proviene principalmente de los cárteles mexicanos de la droga. Las materias primas para la producción provienen principalmente de China. Sin embargo, muchos usuarios también mastican parches de fentanilo para transportar rápidamente el ingrediente activo a través de la mucosa oral al torrente sanguíneo. Otros cortan yesos nuevos o usados, hierven el opioide e inyectan el brebaje con una jeringa. Dado que la cantidad de fentanilo contenida en los parches para el dolor a menudo se calcula mal, las muertes son comunes. Tan solo dos miligramos pueden ser mortales para un adulto de peso normal.

Bueno saber: El fentanilo tiene muchos nombres en la escena de las drogas. Entre otros, el analgésico se conoce como China White, Drop Dead, Apache, China Girl, Great Beat, Dance Fever Flatline y heroína sintética.

Efecto del fentanilo sobre el dolor

El opiáceo fentanilo es un potente analgésico. es dueño de ambos

  • analgésico (para aliviar el dolor),
  • sedante (depresor, calmante) también
  • propiedades psicotrópicas (que afectan a la psique).

El fármaco interviene en las vías del dolor, bloquea la transmisión del dolor y reduce así la sensación de dolor. Debido a que se disuelve en la grasa corporal, también hace efecto más rápidamente en forma de tableta que otros opioides. Sin embargo, la duración de la acción es mucho más corta.

Además, el fentanilo tiene un efecto sedante. En dosis altas, la droga incluso tiene un efecto comatoso o puede provocar un paro respiratorio. El principio activo lipofílico (liposoluble) atraviesa fácilmente la barrera hematoencefálica y, debido a su pequeño tamaño y estructura, llega rápidamente al cerebro. Por lo tanto, el fentanilo tiene un alto potencial de adicción y, dependiendo de la dosis, tiene un efecto eufórico adicional.


¿Cuándo se usa el fentanilo?

El fentanilo se utiliza principalmente en medicina de emergencia y anestesia en el contexto de la anestesia y se inyecta por vía intravenosa. El opioide también se usa en forma de aerosoles nasales o pastillas para tratar el dolor irruptivo. El dolor irruptivo es un dolor paroxístico particularmente intenso que puede ocurrir en pacientes con cáncer. Los parches de fentanilo también se pueden recetar para el dolor crónico intenso. La aplicación luego se extiende durante un período de tiempo más largo.

Contraindicaciones

El fentanilo no se puede administrar a todas las personas con dolor intenso. Por lo tanto, los médicos deben verificar en cada caso individual si los beneficios superan los posibles riesgos y si ciertas intolerancias, enfermedades subyacentes (por ejemplo, epilepsia) o tomar otros medicamentos hablan en contra de la administración de fentanilo.

Por ejemplo, el analgésico no debe administrarse en los siguientes casos:

  • respiración superficial o lenta (depresión respiratoria)
  • Deterioro de la función cerebral o del sistema nervioso central.
  • alteraciones de la conciencia
  • Adicción a los analgésicos opioides
  • período de embarazo y lactancia

Además, se recomienda precaución en personas de edad avanzada o inmunocomprometidas y en enfermedades de los pulmones, el hígado y los riñones. Los parches de fentanilo no deben usarse en niños menores de dos años. Los comprimidos bucales y sublinguales con fentanilo solo pueden ser tomados por niños y adolescentes mayores de 18 años porque no se conocen bien los riesgos.

¿En qué formas de dosificación está disponible el fentanilo?

Según la indicación, el fentanilo está disponible en diferentes dosis y formas farmacéuticas:

  • Solución de inyección venosa: De esta forma, el opioide se usa principalmente en anestesia y medicina de emergencia.

  • Parche transdérmico: Un parche de matriz se usa a menudo para el tratamiento a largo plazo. El ingrediente activo ingresa al cuerpo a través de la piel y la sangre durante un período de tiempo más largo. Sin embargo, la terapia con un parche de fentanilo no es segura porque la cantidad de ingrediente activo se reduce o aumenta rápidamente debido a una serie de factores. Por lo tanto, el parche para el dolor se usa principalmente en personas que no pueden tragar o que tienen problemas para absorberlo a través del tracto gastrointestinal.

  • Tabletas: En el caso de picos de dolor agudo (por ejemplo, tumores), se administran principalmente tabletas sublinguales (colocadas debajo de la lengua) o tabletas bucales (colocadas en la bolsa de la mejilla). El efecto aparece en unos minutos, pero solo dura poco tiempo. Esto conlleva el riesgo de que los analgésicos se utilicen con demasiada frecuencia.

  • aerosol nasal: Como alternativa a la forma de tableta, el ingrediente activo también se puede administrar por la nariz.

El medicamento también está disponible en diferentes dosis. Por ejemplo, el parche para el dolor está disponible en concentraciones de 12 μg/h (microgramos por hora), 25 μg/h, 37,5 μg/h, 50 μg/h, 75 μg/h, 100 μg/h y 150 μg/h. . La dosis se elige en función de varios factores, como la edad, el peso, la indicación y el estado general de salud. Al cambiar de otros opioides a fentanilo, esto también debe tenerse en cuenta al administrar la dosis.

¿Qué efectos secundarios puede tener el fentanilo?

Los efectos secundarios que pueden ocurrir con la terapia con el analgésico incluyen:

Muy común (en más del 10 por ciento de los tratados)

Común (en hasta el 10 por ciento de los tratados)

Poco común a raro (en hasta el 1 por ciento de los tratados)

  • Trastorno de la función sexual
  • latido del corazón lento
  • sensación de frío
  • Síntomas gripales, fiebre
  • desorientación, amnesia (pérdida de memoria)
  • deficiencias visuales y del habla
  • espasmos musculares
  • Con comprimidos sublinguales: Inflamación dolorosa en boca y garganta
  • Para aerosoles nasales: hemorragias nasales

La frecuencia de algunos efectos secundarios también se desconoce. Por ejemplo, no hay cifras sobre la frecuencia con la que el fentanilo provoca dependencia psicológica o física y síntomas de abstinencia. Los pacientes a los que se les ha inyectado fentanilo por vía intravenosa ya no pueden participar activamente en el tráfico rodado.

Peligro de sobredosis con fentanilo

La línea entre una dosis terapéutica y una tóxica (venenosa) es muy fina con el fentanilo. En caso de sobredosis, la respiración se ralentiza y existe el riesgo de parada respiratoria. Una sobredosis de fentanilo se puede revertir administrando el medicamento de rescate naloxona.

Posibles interacciones medicamentosas

Al utilizar fentanilo, se debe tener en cuenta que pueden producirse interacciones con otras sustancias. La posible interacción depende de la respectiva forma de dosificación y dosificación. Si bien algunas sustancias pueden debilitar o aumentar el efecto, tomar otras preparaciones al mismo tiempo puede provocar interacciones críticas, como trastornos circulatorios y respiratorios graves.

El fentanilo no debe combinarse con sedantes (barbitúricos y benzodiazepinas), otros opioides, antiepilépticos y alcohol, por ejemplo.

El médico puede informar a los afectados sobre otras posibles interacciones y efectos secundarios. Además, se deben observar las instrucciones del prospecto.

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resumen


Solicitud: El fentanilo es un analgésico muy fuerte que se usa en pacientes con cáncer y como anestésico.

Efecto: El opioide tiene un efecto analgésico, calmante y, según la dosis, eufórico.

Riesgos: También se abusa del fentanilo como droga, especialmente en los Estados Unidos. Una sobredosis fatal puede ocurrir fácilmente.


Source: Lifeline | Das Gesundheitsportal by www.lifeline.de.

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