Esta patología, que los investigadores proponen llamar “síndrome de fermentación de la vejiga” o “autoelaboración urinaria” es extremadamente rara. Es similar al síndrome de auto-elaboración, donde la simple ingesta de carbohidratos puede ser suficiente para emborracharte, incluso sin consumir alcohol.
Los médicos se enteraron del caso de un paciente de 61 años que presentaba daño hepático y diabetes mal controlada. La mujer fue al Hospital Presbiteriano del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh en Pensilvania para ser incluida en una lista de espera para un trasplante de hígado. Los médicos habían sospechado previamente que sus problemas se debían a una adicción al alcohol, ya que sus repetidos análisis de orina eran consistentemente positivos. “Inicialmente, nuestra conclusión fue la misma: este paciente tiene diabetes. Esto es lo que llevó a nuestros médicos a creer que se escondía un trastorno por consumo de alcohol ”, explicar a los doctores en un informe publicado en febrero de 2020.
“Sin emabargo, ellos continuaron, notamos que los resultados de las pruebas de plasma para etanol y de orina para glucurónido de etilo y sulfato de etilo, que son los metabolitos del etanol, fueron negativos, mientras que los resultados de las pruebas de orina para etanol fueron positivos. “ Además de negar sistemáticamente haber consumido alcohol, la paciente no pareció mostrar ningún signo de intoxicación durante sus visitas a la clínica, a pesar de que su orina tenía altos niveles de etanol.
La vejiga, una auténtica destilería
Otro misterio radica en la presencia de grandes cantidades de glucosa en su orina, una enfermedad llamada hiperglucosurie– con abundantes niveles de levadura en ciernes observados en muestras de orina. “Estos resultados nos llevaron a verificar si las levaduras que colonizan la vejiga podrían fermentar el azúcar para producir etanol”, escribieron los investigadores. Al realizar pruebas en su orina, el equipo confirmó niveles notablemente altos de producción de etanol, lo que sugiere que los resultados extraños se debieron a que la levadura fermenta el azúcar en la vejiga. La levadura en cuestión fue identificada como la Candida glabrata, de origen natural en el cuerpo y similar a la levadura de cerveza, pero normalmente no se encuentra en cantidades tan grandes en la vejiga.
Desafortunadamente, los esfuerzos para eliminar la levadura con tratamientos antimicóticos fracasaron, posiblemente debido a la diabetes mal controlada del paciente. A la luz de la situación aparentemente única de la mujer, los médicos señalan que la reconsideraron para un trasplante de hígado, aunque su informe no especifica qué le sucedió. Mientras estudiaban este caso en particular, los médicos se dieron cuenta de otros informes de producción similar de etanol en la orina, pero solo en un caso post-mortem y en experimentos in vitro. Dicho esto, es posible que otros pacientes hayan experimentado esta rara afección en el pasado, pero los síntomas no se han reconocido debido a la naturaleza inusual y en gran parte desconocida de la afección.
Source: Slate.fr by www.slate.fr.
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