Pacientes con psoriasis severa “el cálculo especial es asombroso” – Health Korea News

Las fotos muestran lo dolorosa que es la vida para las personas con psoriasis.

[헬스코리아뉴스 / 임도이] Dado que la fecha límite para el nuevo registro de casos especiales para el cálculo de la psoriasis grave y el nuevo registro durante cinco años es inminente, la Asociación Coreana de Organizaciones de Pacientes ha instado al Ministerio de Salud y Bienestar y a la Corporación de Seguros de Salud a mejorar el sistema. En pocas palabras, los criterios para el registro de casos especiales para el cálculo de pacientes con psoriasis grave deben ser los mismos que para otras enfermedades graves intratables como la dermatitis atópica grave. Esto se puede resumir en dos formas: facilidad de acceso (lo mismo que los estándares de seguro al registrarse para casos especiales especiales) y mejora de la desigualdad (prohibición de suspensión del tratamiento cuando se vuelve a registrar excepciones especiales durante cinco años). Este es el llamamiento y la solicitud de 1,5 millones de pacientes con psoriasis.

El sistema especial para el cálculo de copagos, que está en vigor desde septiembre de 2005, es para pacientes que reciben tratamiento por cáncer, enfermedad cerebrovascular, enfermedad cardíaca, enfermedad rara, enfermedad incurable grave, tuberculosis, quemaduras graves, traumatismo grave, demencia grave, etc. Se refiere a un sistema que reduce el gasto de bolsillo de la empresa de 0 a 10%. Se puede decir que el sistema fue introducido por el gobierno para aliviar la carga de los pacientes por enfermedades graves que cuestan mucho tratamiento.

Según la Asociación de Psoriasis de Corea y la Asociación de Organizaciones de Pacientes de Corea el 3, la mayoría de las enfermedades del sistema inmunológico como la espondilitis anquilosante, la enfermedad de Crohn y la artritis reumatoide se incluyeron en las enfermedades objetivo desde el comienzo de la implementación del sistema de cálculo especial. Sin embargo, para la psoriasis, se han aplicado cálculos especiales desde junio de 2017, pero solo se aplica a la ‘psoriasis grave’, no a toda la psoriasis.

22.000 pacientes con psoriasis moderada a grave en Corea … Solo uno de cada cinco está sujeto a cálculos especiales

En ese momento, el Servicio Nacional de Seguro de Salud estimó que había alrededor de 22,000 pacientes con psoriasis severa de un total de alrededor de 1.5 millones de pacientes con psoriasis, y el costo de los beneficios por paciente con psoriasis se estimó en 67,273 wones.

En ese momento, el grupo de pacientes explicó que el NHIS propuso interpretaciones como “el costo del beneficio per cápita es más alto en comparación con otras enfermedades” y “el número de pacientes con psoriasis severa ha aumentado en comparación con otras enfermedades”. Esta parece ser la razón por la que la Corporación Nacional de Seguros de Salud limitó los casos especiales para el cálculo de pacientes con psoriasis en ese momento a graves.

En respuesta, los grupos de pacientes se quejan de que el costo del beneficio del seguro médico para los pacientes con psoriasis grave es alto en comparación con otras enfermedades porque no tienen más remedio que utilizar tratamientos costosos para la psoriasis.

Un grupo de pacientes dijo: “Esta es una cifra que muestra cuánta carga económica tenía el paciente con psoriasis. Son engañosos como si estuvieran recibiendo enormes beneficios “.

Las fotos muestran lo dolorosa que es la vida para las personas con psoriasis.
Las fotos muestran lo dolorosa que es la vida para las personas con psoriasis.

Según el grupo de pacientes, solo unos 4.500 pacientes con psoriasis grave se han registrado como casos especiales en los últimos cuatro años desde el registro de casos especiales para el cálculo en junio de 2017. Esto es solo una quinta parte del número total de psoriasis grave ( 22.000 personas) estimado por la Corporación Nacional de Seguros de Salud.

El grupo de pacientes dijo: “El número de solicitantes de registro es bajo porque la excepción de cálculo se limita a los pacientes con psoriasis grave que necesitan urgentemente gastos médicos costosos, no todos los pacientes con psoriasis”. Esta es una situación imposible “.

Debido a esto, 17.500 pacientes con psoriasis grave de unos 22.000 pacientes con psoriasis grave no pueden beneficiarse del sistema especial, y los pacientes afirman que es un “pastel de arroz en la imagen”.

17.500 pacientes con psoriasis grave “El cálculo especial es el pastel de arroz de la imagen”

Además, se sabe que el NHIS dificultó el registro al establecer la condición de reinscripción para ‘suspender el tratamiento’ de los tratamientos existentes que habían sido efectivos para el tratamiento en el momento de la reinscripción durante cinco años de casos especiales.

En una llamada telefónica con Health Korea News el día 3, un funcionario de la Asociación de Organizaciones de Pacientes dijo: “La psoriasis no es una enfermedad que pueda tratarse fácilmente, sino una enfermedad incurable que puede transmitirse por el resto de su vida. Establecer el cese del uso de medicamentos existentes como condición para volver a registrarse es un acto contra los derechos humanos incomprensible y absurdo ”.

El funcionario dijo: “Aunque no podemos comparar directamente el sufrimiento de los pacientes graves con los pacientes con cáncer, la tasa de suicidio es más alta en los pacientes con psoriasis que en los pacientes con cáncer. Esto muestra lo dolorosa que es la psoriasis”.

Los pacientes con psoriasis grave exigen que se apliquen el estándar de beneficios del seguro médico y los criterios de registro para cálculos especiales de la misma manera que en el caso de la espondilitis anquilosante, la enfermedad de Crohn y la artritis reumatoide.

Las fotos muestran lo dolorosa que es la vida para las personas con psoriasis.
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“Psoriasis severa, la única enfermedad que se discrimina en los cálculos del seguro de salud”

Según la Asociación de Psoriasis, solo hubo dos casos de ‘psoriasis severa’ y ‘dermatitis atópica severa’ que permitieron que solo los pacientes ‘severos’ que requerían un tratamiento costoso entre ‘enfermedades severas intratables’ estuvieran sujetos a cálculos especiales. Sin embargo, para la dermatitis atópica severa, el estándar de beneficios del seguro de salud y el estándar de registro para cálculos especiales se aplican de la misma manera a partir de este año, dejando que solo los pacientes con psoriasis severa estén sujetos a un tratamiento especial desigual.

La Asociación de Psoriasis dijo: “Dado que los costosos agentes biológicos utilizados para tratar la dermatitis atópica están cubiertos por el seguro médico a partir de 2020, los pacientes con dermatitis atópica grave que necesiten el tratamiento podrán registrarse para cálculos especiales a partir de 2021”. Incluso en esta situación, el Health Insurance Corporation está discriminando sólo a los pacientes con psoriasis grave ”, se quejó de la injusticia.

Los pacientes también están apelando a que el estándar irrazonable de que el nuevo registro es posible solo si el medicamento que se está tratando debe suspenderse cuando un paciente con psoriasis grave vuelve a registrar el cálculo especial después de 5 años debe retirarse.

Un funcionario de la Asociación de Psoriasis dijo: “De acuerdo con las condiciones para el registro de una excepción de cálculo discriminatorio por parte de la Corporación Nacional del Seguro de Salud, los pacientes con psoriasis severa no tienen más remedio que ser colocados en una situación paradójica en la que deben suspender un tratamiento efectivo para volver a registrarse o volver a un tratamiento que ha fallado por ineficacia. Solo se puede ver como un tratamiento que ignora el dolor y la difícil situación de los pacientes con psoriasis severa, que puede conducir a la muerte por complicaciones si no se trata adecuadamente, y es imposible salir o socializar con el sarpullido y las células muertas de la piel que cubrir el cuerpo “. .

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