Púrpura • ¿Qué sangra la piel?

La púrpura son hemorragias en la piel que la mayoría de la gente conoce como hematomas. A menudo son inofensivos, pero también pueden ser un indicio de una enfermedad. Cómo surgen las manchas moradas y cuáles son las causas.

De un vistazo:

Detecta enfermedades de la piel con estas imágenes

¿Qué es la púrpura?

Púrpura es el término genérico médico para el sangrado en la piel o la membrana mucosa. Estos pueden ocurrir, por ejemplo, después de una herida contundente como un impacto. Entonces se produce el típico hematoma, que suele ser inofensivo. Sin embargo, el sangrado en la piel también puede indicar una serie de enfermedades. Por ejemplo, son un síntoma común de inflamación vascular o trastornos de la coagulación sanguínea. Dependiendo de la causa, el sangrado ocurre individualmente o en grupos y es del tamaño de una cabeza de alfiler o en un área grande.

¿Qué aspecto tiene la púrpura?

La púrpura suele ser puntiforme, pero también forma manchas de diferentes tamaños. Dependiendo de su apariencia y tamaño, se distinguen las manchas de sangre:

  • Petequias: sangrado del tamaño de la cabeza de un alfiler, a menudo en grandes cantidades
  • Equimosis: pequeñas áreas de sangrado
  • Sugerencias: sangrado extenso del tamaño de una moneda
  • Sufusiones y hematomas: sangrado extenso

Las manchas de pupura pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Suelen ser de color rojo o morado al principio. Dependiendo de la edad del sangrado, se convierten en manchas de color azul, azul verdoso o amarillo marrón.

La púrpura se puede confundir fácilmente con una erupción. Especialmente las petequias, que aparecen con mayor frecuencia como pequeños puntos rojos y, a menudo, pueden cubrir regiones enteras del cuerpo como la parte inferior de las piernas. Sin embargo, a diferencia de una erupción, las manchas moradas no pican ni causan dolor. Si no está seguro de los síntomas, puede usar una simple prueba de presión para averiguar por sí mismo si las manchas son una erupción o una hemorragia. Para ello, presione la zona afectada con el pulgar o con un vaso transparente. La erupción desaparece bajo presión, pero la púrpura permanece visible.

Púrpura: las causas son diferentes.

Las causas de la púrpura son lesiones en los vasos sanguíneos capilares finos. Se escapará una pequeña cantidad de sangre y se acumulará en el tejido. Esto puede suceder, por ejemplo, después de una descarga o una lesión. El sangrado que se produce como resultado suele ser inofensivo y se cura por sí solo después de cierto tiempo.

Las personas mayores también son más propensas a sufrir hematomas o manchas púrpuras en áreas pequeñas. El sangrado ocurre después de un golpe leve o similar debido a vasos sanguíneos quebradizos. La llamada púrpura senilis es un signo típico del envejecimiento de la piel y se presenta principalmente en las manos, la parte posterior de los pies, los antebrazos y las piernas. Las manchas vuelven a desaparecer después de unos días, pero pueden dejar una decoloración marrón en la piel.

Además del sangrado bastante inofensivo, la púrpura también puede ser un síntoma de funciones vitales deterioradas, inflamación o enfermedades. Los desencadenantes más comunes incluyen:

  • Deficiencia de plaquetas (trombocitopenia): La falta de plaquetas en la sangre (trombocitos) puede deberse a diversas enfermedades como la leucemia, el VIH, la hepatitis C o la infección por el virus de Epstein-Barr. Sin embargo, las enfermedades tumorales, las deficiencias de vitaminas, el abuso de alcohol o el uso de ciertos medicamentos también pueden causar una reducción del número de plaquetas en la sangre. Las plaquetas son importantes para la coagulación de la sangre. Sin embargo, si hay una falta de plaquetas en la sangre, esto se altera, lo que puede provocar hemorragias de todo tipo. Los signos típicos son sangrado puntiforme en la piel o hematomas después de golpes inofensivos.

  • Trastorno de la coagulación (coagulopatía): Los trastornos de la coagulación incluyen enfermedades en las que la coagulación de la sangre es demasiado débil o demasiado fuerte. Esto puede provocar un aumento del sangrado o trombosis. Los trastornos de la coagulación pueden ser congénitos o adquiridos. Las causas son, por ejemplo, enfermedades del hígado o una deficiencia de vitamina K. Los signos de trastornos de la coagulación son hematomas frecuentes y hemorragias cutáneas espontáneas de varios tamaños.

  • Inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis): Con la vasculitis, las paredes de los vasos de las venas, arterias y capilares se inflaman. La vasculitis puede ser causada por infecciones, virus de la hepatitis o medicamentos. Sin embargo, a menudo se desconoce la causa. Un signo de inflamación vascular es una hemorragia de color púrpura azulado en la piel.

El sangrado también puede ser un signo de muchas otras enfermedades. También ocurren, por ejemplo, con venas débiles (insuficiencia venosa crónica). Las manchas rojas, marrón rojizas o de color ocre que aparecen en los pies y la parte inferior de las piernas se conocen como purpura jaune d’ocre.

Estas enfermedades se conocen como púrpura.

Básicamente, la púrpura no es una enfermedad, sino un síntoma. Pero también hay enfermedades independientes que se conocen como “púrpura”. Sin embargo, con estos, el sangrado en la piel también solo ocurre como un síntoma. Estos incluyen, entre otros:

  • Púrpura Schönlein-Henoch: Se trata de una inflamación vascular inducida inmunológicamente que afecta principalmente a la piel, las articulaciones, los intestinos y los riñones. La enfermedad se presenta principalmente en niños y adolescentes. Además de las pequeñas y grandes manchas moradas en las piernas y los glúteos, también existen otras molestias, como fiebre, dolor en las articulaciones y problemas digestivos. La enfermedad suele curarse por sí sola.

  • Pigmentosa púrpura progresiva (enfermedad de Schamberg): Es una enfermedad cutánea mayoritariamente inofensiva que afecta principalmente a los hombres. Son típicas las pequeñas hemorragias de color marrón rojizo que aparecen en ráfagas y aparecen primero en la parte inferior de las piernas, luego también en los muslos, la parte superior del cuerpo y los brazos. Las causas son múltiples, pueden desencadenarse, por ejemplo, por medicamentos, aditivos textiles o alimentos.

Otro fenómeno de la púrpura es la llamada púrpura de esfuerzo. También se le conoce como costra peregrina o errante porque puede ocurrir especialmente después de un gran esfuerzo físico como largas caminatas o una carrera de maratón. Hay muchas pequeñas hemorragias en forma de petequias, especialmente en la zona de las pantorrillas. Sin embargo, las causas exactas de esto aún no se han aclarado médicamente. Ni qué ayuda con una púrpura de esfuerzo ni qué se puede hacer al respecto. El sangrado generalmente desaparecerá por sí solo sin tratamiento.

¿Cómo se trata la púrpura?

Dado que la púrpura suele ser un síntoma de una enfermedad, no existen terapias específicas para tratar el sangrado. Si se reconoce y se cura la enfermedad subyacente, el sangrado suele desaparecer. Asimismo, no es necesario ningún tratamiento para un hematoma normal. El hematoma desaparecerá por sí solo con el tiempo. Una pomada con árnica o heparina puede ayudar al proceso de curación.

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Source: Lifeline | Das Gesundheitsportal by www.lifeline.de.

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