RSV • Causa de infecciones respiratorias en niños

Los virus RS son patógenos que pueden causar infecciones respiratorias graves en algunos casos. En particular, el número de ingresos hospitalarios de bebés y niños aumentó de manera inusualmente pronunciada al final del bloqueo de la corona. ¿Cuáles son las razones y cómo pueden los padres prevenirlas?

El virus respiratorio sincitial (VSR) es uno de los patógenos virales más comunes que causan infecciones del tracto respiratorio superior e inferior en todo el mundo, junto con la influenza y los rinovirus. Los bebés y los niños menores de dos años son particularmente propensos a tener infecciones respiratorias virales causadas por el VSR porque su sistema inmunológico aún no está completamente desarrollado. Se estima que hay 48,5 casos de infección por RSV por cada 1.000 niños en todo el mundo durante el primer año de vida. Se trata de infecciones graves en el 5,6 por ciento de los casos.

La temporada de RSV generalmente se extiende de noviembre a marzo. Sin embargo, después del bloqueo de la corona en 2021, se registró un aumento atípico en las admisiones hospitalarias de bebés y niños con enfermedades relacionadas con el VSR en los meses de verano, por ejemplo, en Inglaterra, Suiza, Estados Unidos y Australia. Pero también en Alemania hubo un aumento notable de infecciones respiratorias graves en niños en septiembre de 2021.

Contenido del artículo de un vistazo:

Además de la fatiga, otros síntomas apuntan al coronavirus

¿Qué es el virus RS?

El virus RS (RSV) es un virus ARN de ocurrencia global cuyo material genético está presente como ARN con una alta tasa de mutación. Esto permite que los virus se adapten más rápidamente a su hospedador respectivo y eviten su respuesta inmune a una infección más fácilmente. El grupo de virus de ARN también incluye, por ejemplo, algunos virus de la influenza, así como los patógenos del SARS, el Ébola y la rabia.

En primer lugar, los virus RS se multiplican en la nasofaringe después de una infección. Al mover los pelos nasales, los virus pueden transportarse a las membranas mucosas del tracto respiratorio inferior. En personas sanas, la replicación del virus RS se limita al tracto respiratorio, en el caso de personas inmunodeprimidas, en cambio, el virus puede diseminarse por todo el organismo. Es típico de una infección con el virus RS que las células vecinas se fusionen para formar un llamado sincitio (plural: sincitio).

RSV: aumento de infecciones después del bloqueo de corona

Cierres de guarderías, protección bucal y nasal, mantener la distancia: estas medidas han contenido en gran medida la infección por coronavirus. La mayoría de las personas, sin embargo, tuvieron menos contacto con otros virus como resultado. Aparentemente, esto tiene consecuencias para los niños pequeños en particular, ya que sus defensas estaban menos entrenadas durante el encierro. Normalmente, el sistema inmunológico del niño tiene que lidiar con una multitud de patógenos diferentes a más tardar en la guardería o el jardín de infancia. Pasar por varias infecciones es importante para estar protegido contra estos virus después.

Esto no sucedió durante las restricciones de contacto, con el resultado de que muchos niños se enfrentaron a virus RV y otros patógenos por primera vez después del bloqueo de la corona. Esto llevó a un aplazamiento y a un número inusualmente alto de enfermedades antes de la temporada de invierno. En septiembre de 2021, según el RKI, se diagnosticaron infecciones respiratorias graves al doble de niños que en años anteriores.

Riesgo: ¿Quiénes son los más afectados por el VSR?

Las infecciones por el virus RS ocurren en todos los grupos de edad, pero son más comunes entre los bebés y los niños pequeños. Al menos una vez en el primer año de vida hasta el 70 por ciento y para el segundo año casi todos los niños están infectados con el virus RS. Sin embargo, una enfermedad que ha pasado no conduce a una inmunidad permanente a los virus RS. Más bien, a menudo se trata de nuevas infecciones (reinfecciones).

Según la directriz actual de la Sociedad Alemana de Enfermedades Infecciosas Pediátricas (DGPI), los factores de riesgo de infección por RSV incluyen:

  • Edad menor de 6 meses
  • Mehrlingsgeburten
  • género masculino
  • Hermanos en edad de preescolar
  • Visita de la guardería / jardín de infancia U3
  • Padres que fuman
  • Desnutrición
  • Miembros de la familia con enfermedades atópicas como neurodermatitis o asma.

Niños con alto riesgo de enfermedad grave:

  • Partos prematuros
  • enfermedad pulmonar crónica
  • defecto cardiaco congenito
  • trastornos neuromusculares como debilidad muscular o atrofia muscular
  • Defectos inmunes
  • Anomalías cromosómicas (por ejemplo, trisomía 21)

¿Cuánto tiempo sobreviven los virus RS?

El virus RS se transmite principalmente a través de una infección por gotitas. Las personas también pueden infectarse indirectamente a través de las manos, superficies u objetos contaminados con virus: en las secreciones del tracto respiratorio superior, el virus puede sobrevivir en las manos durante 20 minutos, en los pañuelos de papel durante 45 minutos y en los objetos durante varias horas. El período de incubación es de dos a ocho días; en promedio, las personas infectadas se enferman después de cinco días.

Niños y adultos: los síntomas difieren

Cuando se infecta con el virus RS, el espectro de síntomas varía desde infecciones simples del tracto respiratorio hasta enfermedades graves del tracto respiratorio inferior como la neumonía. Los síntomas comunes similares a los del resfriado son típicos de la infección por RSV. Las personas infectadas ya son infecciosas antes de la aparición de los síntomas; el contagio permanece entre tres y ocho días después de la infección.

Síntomas en niños:

  • sollozos
  • Agotamiento
  • fiebre
  • Inflamación de la tráquea y la mucosa bronquial (traqueobronquitis) con tos y ruidos respiratorios audibles (sibilancias)

En casos graves, se produce inflamación de los bronquiolos (bronquiolitis) o neumonía (neumonía).

Síntomas en adultos:

Resfriados en los niños: los mejores consejos

Diagnóstico si se sospecha de VSR

El médico primero da los síntomas y la edad de las personas infectadas como una indicación de una infección por el virus RS. La infección por RSV debe considerarse especialmente en niños menores de dos años. Para confirmar el diagnóstico, el médico realiza una detección de patógenos con la ayuda de un hisopo nasofaríngeo o agua de enjuague de garganta. El examen debe realizarse rápidamente para que la infección no se extienda más a las vías respiratorias y pueda comenzar rápidamente el tratamiento adecuado. En Alemania, no es necesario notificar una infección por el virus RS.

¿Cómo se pueden tratar las infecciones por el virus RS?

En caso de infección por VSR, el médico trata los síntomas de la enfermedad respiratoria; actualmente no existe una terapia dirigida contra el VSR. Los antibióticos no son adecuados para esta afección porque es una infección viral en lugar de bacteriana. Un antibiótico solo se puede considerar para el tratamiento si existe una coinfección bacteriana.

Para aliviar la secreción nasal, las personas enfermas deben beber mucho, lo que licua las secreciones nasales y permite que se escurran más fácilmente. Los enjuagues nasales con soluciones salinas adecuadas también ayudan con un resfriado; los niños también pueden usar esto. Otros medicamentos y remedios caseros para las infecciones respiratorias superiores leves incluyen:

  • tés de hierbas calientes o té con jengibre y miel para el dolor de garganta
  • Inhalar o hacer gárgaras con solución salina.
  • Envoltorios para terneros o agentes antipiréticos para la fiebre leve
  • abrigo cálido para el cuello

Dado que las infecciones por RSV son uno de los desencadenantes más comunes de infecciones del tracto respiratorio inferior en bebés y niños pequeños que están hospitalizados, los padres deben buscar consejo médico temprano y evitar usar remedios caseros en sus hijos.

Dependiendo del estado de salud, los pacientes con infecciones del tracto respiratorio inferior pueden necesitar oxígeno o apoyo externo para respirar (ventilación). Si tiene dificultad para respirar, la inhalación de broncodilatadores como la adrenalina puede facilitar la respiración.

Evolución y complicaciones de la infección por RSV

A menudo, las personas con infección por RSV se infectan con otros virus que causan infecciones respiratorias. Una coinfección con bacterias, por otro lado, rara vez ocurre. Los niños a menudo sufren de otitis media aguda como complicación de la infección por RSV. Especialmente en personas con enfermedades cardíacas y pulmonares crónicas o enfermedades neurológicas, estas pueden empeorar como resultado de la infección por RSV. Estas personas y las personas con sistemas inmunitarios debilitados corren el riesgo de desarrollar una neumonía grave causada por el VSR.

¿Cómo se puede prevenir la infección por RSV?

Hasta el momento no existe una vacuna confiable contra los virus RS. Los niños que pertenecen al grupo de riesgo pueden recibir tratamiento profiláctico con un anticuerpo dirigido contra el virus RS. Para ello, reciben el anticuerpo inyectado por vía intramuscular una vez al mes durante la temporada de noviembre a abril. La Sociedad Alemana de Enfermedades Infecciosas Pediátricas ha especificado en su guía para quién se recomienda la profilaxis. El pediatra responde preguntas sobre esto.

Básicamente, el riesgo de infecciones por RSV se puede reducir siguiendo ciertas reglas de higiene en la vida cotidiana:

  • lavarse las manos con regularidad
  • toser y estornudar en el hueco de su brazo
  • limpiar juguetes contaminados
  • no visitar grupos de niños pequeños, guarderías o guarderías si un niño está infectado
  • no fume cerca de los niños
  • Si es posible, amamante a los bebés durante los primeros meses.

Sin embargo, los pediatras recomiendan que los niños vuelvan a la vida cotidiana lo más normal posible después de los meses de restricciones de contacto durante la pandemia de corona y, siempre que estén sanos, les permitan volver a la guardería, jardín de infancia o escuela.

Contagio con el coronavirus: ¿cómo me protejo?

Source: Lifeline | Das Gesundheitsportal by www.lifeline.de.

*The article has been translated based on the content of Lifeline | Das Gesundheitsportal by www.lifeline.de. If there is any problem regarding the content, copyright, please leave a report below the article. We will try to process as quickly as possible to protect the rights of the author. Thank you very much!

*We just want readers to access information more quickly and easily with other multilingual content, instead of information only available in a certain language.

*We always respect the copyright of the content of the author and always include the original link of the source article.If the author disagrees, just leave the report below the article, the article will be edited or deleted at the request of the author. Thanks very much! Best regards!