Tantos como sea posible / Día

La asociación a la que representa ha dicho que sus miembros podrían vacunar a 1,8 millones contra Covid-19 en seis meses. ¿Por qué se le ocurrió tal iniciativa? ¿Ve que el estado no podrá arreglárselas solo?

Nuestra asociación cuenta con la mayoría de las grandes instituciones médicas privadas. El público es más consciente de VC4, ARS, MFD, la Asociación de Centros de Salud, etc., cuyo trabajo diario ya está relacionado con la prestación de servicios de vacunación, además, no solo en policlínicos, sino también en salas de vacunación instaladas en supermercados, así como salidas. Se proporcionan vacunas contra la influenza, la encefalitis transmitida por garrapatas y todas las demás necesidades humanas. Nuestra capacidad y experiencia a este respecto es mucho mayor que nuestra participación actual en el problema Covid-19. No entendemos por qué, cuando de repente apareció la noticia la noche del viernes de que el personal de las instituciones médicas privadas también tiene la oportunidad de iniciar la vacunación, resulta que esto no debe hacerse en su lugar de trabajo, donde, como en nuestro caso, no son oficinas de vacunación, pero que vacunadores profesionales o el Hospital Stradins. Nos pareció muy extraño: ¿por qué no podemos vacunar a nuestros empleados? ¿Por qué atraer veterinarios, etc. etc., si no se comprenden completamente todas nuestras posibilidades? Pero bueno, lo dejamos todo a un lado. Entonces, cuando empezamos a buscar, a estudiar los documentos, cómo se planifica esta vacunación a gran escala, vimos la necesidad de involucrarnos más activamente y de dar nuestra visión, nuestras propuestas. Definitivamente no queremos ser observadores pasivos y mirar desde el margen, pero ciertamente queremos ser responsables, involucrarnos activamente y ofrecer nuestra ayuda, porque también somos una parte importante del sistema de salud, también somos ciudadanos de este país y nos importa lo que pase. Queremos ser socios constructivos, por eso hemos presentado nuestra oferta al Ministerio de Salud.

¿Qué hay en tu oferta?

Señalamos los obstáculos para fortalecer la capacidad de vacunación, incluso a través de nuestra participación privada, y cómo este proceso puede organizarse mejor. Actualmente, los documentos normativos estipulan que debe haber una oficina de vacunación registrada, debe haber personal, así como equipos especiales para poder vacunar y brindar asistencia en caso de complicaciones. Además de los requisitos generales para la vacunación, un grupo de trabajo del Ministerio de Salud ha desarrollado requisitos adicionales para la vacunación con Covid-19 en un Manual de Vacunación específico. Estipula que la vacunación contra Covid-19 debe ser realizada por un médico que asesore al paciente, mientras que la persona que vacuna debe tener al menos un año de experiencia en vacunación en los últimos cinco años. La pregunta surge de inmediato: ¿los que han desarrollado y propuesto tal requisito adicional han sido conscientes de cuánto está reduciendo el número de personal sanitario que podrá vacunarse? Siempre estamos hablando de la falta de personal médico en Letonia, pero al mismo tiempo se imponen restricciones adicionales. Al menos mirando las descripciones de las vacunas que vienen de los fabricantes, no hay nada más complicado, no hay nada diferente, digamos, en comparación con un bote contra la gripe o algo más. Todos los efectos secundarios también son muy similares a los observados con otras vacunas. Y el ministerio también afirma al menos públicamente que tenemos experiencia en vacunación contra la influenza, 200 mil fueron vacunados en un mes y medio, pero hay una condición esencial: cuando se vacunan contra la vacuna contra la influenza, toda la comunicación con el paciente, incluida la pre La consulta de vacunación no necesitaba que un médico estuviera presente directamente en la oficina. Por lo tanto, nos parece que era necesario que nos involucráramos y dijéramos: no, queridos amigos, si se imponen requisitos adicionales, esta carga administrativa, entonces Letonia no puede rápidamente, en este caso importante, vacunar al público en general con todos los disponibles. vacunas que serán. Sin embargo, es necesario reevaluar si los requisitos son proporcionados y necesarios.

El segundo problema que está surgiendo actualmente es que si hay una vacuna, es importante que haya personas que quieran vacunarse. Mirando los grupos de vacunación que se muestran en el plan, vemos que están muy fragmentados y hay muchísimos de ellos. Solo hay menos de dos millones de personas en Letonia, deducimos a los niños menores de 16 años a los que no se recomienda vacunarse contra el Covid-19, luego tenemos relativamente pocos que quieren vacunarse; estimamos que habrá menos de un millón. Y si los dividimos en grupos con tanto detalle como espera el ministerio, ¿valdrá la pena dicha logística? ¿Y es prudente tener, por ejemplo, en una familia con marido y mujer, otro padre, cada uno en su propio grupo? Luego, cada uno debe ir individualmente para la vacunación. Especialmente en las regiones, dicha logística se ve seriamente limitada. Hacemos un llamado a una revisión de estos muchos grupos, para que intenten unirlos de manera más compacta y, en paralelo, que se enfoquen en la vacunación en grandes grupos como establecimientos educativos y grandes empresas, porque es importante devolver toda la economía como tan pronto como sea posible. autoridades regulatorias. Respectivamente, donde las personas se concentran tanto como sea posible y están listas para ser vacunadas, se debe organizar la vacunación fuera del sitio. Así, la cobertura más importante para esta vacuna se puede incrementar significativamente. Nosotros, como individuos, tenemos experiencia en este sentido y también estamos preparados para revisar significativamente nuestra capacidad si se nos permite involucrarnos más en la vacunación.

También nos parece que las autoridades locales están inmerecidamente involucradas en toda esta vacunación. Porque fuera de Riga, los municipios definitivamente podrían asumir un papel de coordinación. Si, digamos, en los municipios más pequeños hay dos empresas con 20-30 empleados, hay una escuela, un jardín de infancia, entonces el municipio puede averiguar cuántos de sus empleados quieren vacunarse, nuestros especialistas pueden ir allí y vacunar a todos. quien quiere. Esto nos permitirá lograr la máxima cobertura en el menor tiempo posible. Porque sería difícil para las personas ir al sitio de vacunación por sí mismas en muchos casos, pero si acuden a él, es mucho más conveniente de inmediato y luego preferirán aprovechar esta oportunidad de vacunación.

El plan actual es basar la vacunación principalmente en los médicos de cabecera. Sin embargo, argumentan que entonces el trabajo principal sería difícil.

Sí, la gran pregunta es: ¿pueden los médicos de cabecera asumir este trabajo adicional en tales circunstancias y en tal medida? Por supuesto, algunos médicos de cabecera que tienen vacunas tienen alguna capacidad que se puede dedicar a este trabajo, pero en estas circunstancias, cuando hay una pandemia, la carga para los médicos de cabecera ya es anormalmente alta. Y sin aumentar su capacidad con personal adicional, creemos que es lo suficientemente difícil para ellos organizar este trabajo ellos mismos, tanto para identificar a sus pacientes que vendrían a la consulta del médico para vacunarse, como para vacunar, para ingresar toda la información en bases de datos. . Aquí también podemos acudir al rescate, aunque solo sea llamando a los pacientes, porque los policlínicos grandes también tienen sus propios centros de atención telefónica. Estamos dispuestos a celebrar acuerdos de cooperación con las prácticas de médicos de cabecera para facilitarlas, al menos en parte.

Luego la cuestión del pago por estos servicios.

La guía ya mencionada establece tarifas por vacunación. Hay dos tarifas para esta labor, que incluyen llamadas, colas, asesoramiento prevacunación, precio de vacunas, vacunación, posvacunación, registro en base de datos, algo más de cinco euros y algo más de siete euros. No hay forma de proporcionar todo esto por esta cantidad, simplemente no cubre el costo. Se puede ver en la transcripción que los costos corren a cargo del personal, y no de todo, como el registrador, equipo de protección personal, medidas epidemiológicas, pero también la infraestructura es necesaria y cuesta algo. Esto también ha sido declarado públicamente recientemente por la asociación de hospitales, que representa a los hospitales regionales, es decir, no más grandes que RAKUS, Stradiņš y Children’s Hospital. Esta semana, en la sesión de la Comisión de Asuntos Sociales y Laborales de Saeima sobre vacunación, los representantes de los hospitales expresaron que se dio la tarea de crear otra sala de vacunación en los hospitales, pero el dinero para pagar no es suficiente, no cubre los gastos para crear tal habitación. No entendemos por qué no se está considerando nuestra capacidad, más aún si no pedimos dinero extra para montar las salas de vacunación, solo estamos diciendo que estamos dispuestos a prestar el servicio utilizando nuestros recursos existentes, siempre y cuando se paga a tanto alzado. Una cosa que hay que entender es que se instalarán nuevas salas de vacunación en los hospitales, pero esta pandemia terminará, por lo que la infraestructura que ahora se ha configurado por mucho dinero ya no será necesaria. Nos parece que el Estado debería aprovechar al máximo lo que ya tiene, y sólo si eso no es suficiente deberíamos pensar en qué crear de nuevo.

Lo mismo ocurre con el personal. En la actualidad, todos los días escuchamos que el personal del hospital es insuficiente, el actual está agotado, al borde del burnout, que trabaja sin vacaciones, en condiciones anormalmente difíciles. Por supuesto, todo esto es cierto. Pero, ¿por qué debería concentrarse la vacunación en los hospitales donde el personal ya está hacinado? Una vez más, tenemos personal especializado para este trabajo que está listo para hacer el trabajo, ¡estamos listos para revisar y atraer personal adicional de otros departamentos! ¡Compartimos cargas, recursos y también riesgos por el bien de los intereses comunes! Dada la cantidad de personas que mueren todos los días a causa de Covid-19 y el hecho de que la incidencia sigue siendo muy alta, probablemente todos los días se deba al peso, debemos esforzarnos por vacunar a la mayor cantidad de personas posible lo antes posible. Además, pronto llegará un momento en que los receptores de la primera vacuna y los receptores de la segunda vacuna se superpondrán …

¿Quizás su deseo de que esta vacuna sea administrada por hospitales estatales y municipales se deba al hecho de que no hay necesidad de adquisiciones especiales?

No, eso no es un obstáculo. Debido a que las instituciones médicas privadas que desean participar en la vacunación contra Covid-19 ya tienen contratos con el estado, ya brindamos muchos servicios de salud financiados por el estado, incluso para quienes padecen Covid-19. Ya todas las instituciones médicas del Servicio Nacional de Salud, que organiza el pago de estos servicios en el país, han recibido información de que quienes estén listos para vacunarse y cumplan con los requisitos simplemente deben completar una solicitud. Una vez que las vacunas estén disponibles y se dé luz verde, y que los proveedores privados de vacunación puedan vacunar contra Covid-19, el trabajo comenzará de inmediato. Es importante comprender hasta qué punto el Estado está dispuesto a involucrarnos y hasta qué punto deberíamos estar preparados. También necesitamos prepararnos. Si el gobierno dice que habrá muchas vacunas en febrero-marzo y se lanzará una vacuna a gran escala, entonces no hay mucho tiempo. ¡Queremos ser escuchados!