Valores de tiroides • ¿Qué significan TSH, T3 y T4?

Los valores sanguíneos de las hormonas tiroideas TSH, T3 y T4 proporcionan información sobre qué tan bien está funcionando la tiroides o si existen trastornos funcionales del órgano. ¿Qué valores son normales y qué significa si un valor es demasiado alto o demasiado bajo?

La glándula tiroides (glandula thyreoidea) es un órgano pequeño con forma de mariposa ubicado en la parte frontal del cuello. Está involucrado en la producción de varias hormonas e influye en importantes procesos metabólicos, personalidad y psique, sexualidad y fertilidad e incluso en el crecimiento de la piel, el cabello y las uñas.

Contenido del artículo de un vistazo:

Datos sobre la tiroides: lo que debe saber

Si la glándula no funciona correctamente, puede tener consecuencias de gran alcance. Las enfermedades de la tiroides son, por tanto, un problema grave. Aproximadamente uno de cada tres adultos en Alemania sufre de cambios patológicos en el órgano.

Cómo interactúan las hormonas TSH, T3 y T4

La tiroides produce la hormona tiroxina a partir de componentes proteicos y de yodo. Ella da esto en dos formas,

  • la Tetrayodotironina, también L-tiroxina o T4 abreviado,
  • y Trijodtironina (T3)

a la sangre. Con las dos sustancias mensajeras, el mini-órgano controla casi todas las funciones vitales del cuerpo: el metabolismo, el corazón y la circulación, el estómago y los intestinos, los nervios y los músculos.

La cantidad o la poca T3 y T4 que produce la tiroides está determinada por otra hormona, la Hormona estimulante de la tiroides TSH (también tirotropina) determinada. Este se produce en la glándula pituitaria y se transporta a la glándula tiroides a través de la sangre.

  • Si el nivel de las dos hormonas T3 y T4 es suficiente, se inhibe la liberación de TSH adicional;
  • si los valores caen, se libera más TSH nuevamente.

Este proceso también se denomina circuito de control tirotrópico, que, si todo funciona como se desea, asegura el equilibrio de las tres importantes sustancias mensajeras.

TSH como valor tiroideo central

Los valores individuales de TSH, T3 y T4 indican si este mecanismo funciona normalmente y cómo funciona la glándula tiroides. La relación entre valores individuales también puede ser relevante. El más importante es el valor de TSH, también se le llama valor tiroideo primario o central. Si es cierto, se puede suponer que la tiroides está funcionando normalmente.

T3 y T4 están unidas y libres en el cuerpo. Sólo como libre Tetrajodtironina (fT4) y gratis Trijodtironina (fT3) son importantes como sustancias mensajeras y son importantes para el diagnóstico. También se conocen como niveles de tiroides periféricos.

Determinación de TSH, T3 y T4 en el momento del diagnóstico

Siempre que sea seguro Síntomas de un trastorno de la tiroides. indicar, se deben determinar los valores de las hormonas tiroideas TSH, T3 y T4.

Los siguientes síntomas pueden estar asociados con una Hiperfunción (Hipertiroidismo):

A Sub función (Hipotiroidismo) puede manifestarse a través de:


  • Fatiga y apatía
  • Sensibilidad al frio
  • Debilidad muscular
  • uñas quebradizas y piel seca
  • falta de concentración
  • mayor necesidad de dormir
  • Aumento de peso
  • estreñimiento

Los valores también se determinan si se sospecha inflamación aguda o crónica de la glándula tiroides, enfermedad de Graves o agrandamiento de la glándula tiroides.

Valores de tiroides para el control de la terapia

En el caso de una enfermedad tiroidea que ya ha sido diagnosticada, se determinan TSH, T3 y T4 para verificar la administración de medicamentos y monitorear el curso de la terapia. Antes de una operación bajo anestesia o un examen radiológico con un medio de contraste que contiene yodo, también se verifica el valor de TSH para determinar si la tiroides puede hacer frente a la ingesta de yodo.

Los valores sanguíneos de TSH, T3 y T4 se determinan en el suero sanguíneo. No es una prueba estándar para recuentos sanguíneos pequeños o grandes. En los recién nacidos, como parte del cribado neonatal, se miden los valores de tiroides en sangre al tercer día de vida para detectar el hipotiroidismo congénito y, si es necesario, tratarlo precozmente y así prevenir trastornos del desarrollo en el cerebro y los órganos. .

Valores normales de TSH, T3 y T4

Los niveles normales de hormonas tiroideas son los mismos para hombres y mujeres. Los siguientes valores indican el rango normal para adultos:

Hormona Valor medido Valor de medición en pmol / l
TSH (TSH-basal) 0,27 a 4,2 / U / L
Trijodtiroxina T3 (fT3) 2,2 – 4,7 ng / l 3,4 – 7,2 pmol / l
tiroxina libre T4 (L-tiroxina; fT4) 0,73 – 1,95 ng / dl 9,4 a 25,1 pmol / l

Es importante conocer los resultados de laboratorio: Los valores pueden desviarse del valor normal especificado según la edad o el método de laboratorio elegido. En los niños, se aplican valores de TSH normales más altos. En los recién nacidos llegan hasta 20 µU / l. Incluso en mujeres embarazadas, los valores pueden estar ligeramente por encima de los valores de referencia.

Con terapia de reemplazo hormonal o para Manejo actual (Terapia del bocio) el valor normal de TSH es de 0,3 a 1,2 mU / l.

¿Qué significan niveles altos o bajos de tiroides?

Si los valores de la tiroides se desvían del valor normal, esto puede tener diferentes causas. La siguiente tabla muestra las razones más importantes de los niveles altos y bajos de TSH, T3 y T4. La relación entre los valores también puede ser importante a la hora de diagnosticar las enfermedades. Por ejemplo, el valor de TSH aumenta con el hipotiroidismo, mientras que los valores de triyodotironina (fT3) y tiroxina (fT4) suelen ser más bajos.

Schilddrüsenwert

Posibles causas de valores bajos

Posibles causas de valores altos

TSH

  • Hipertiroidismo
  • Nódulos tiroideos
  • La enfermedad de Graves
  • Bocio (tiroides agrandada debido a la deficiencia de yodo)
  • Cáncer de tiroides

Trijodtironina, (T3, fT3)

  • Hipotiroidismo
  • generalmente con enfermedades graves
  • Tratamiento farmacológico del hipertiroidismo.
  • Jodmangel
  • Hipertiroidismo
  • La enfermedad de Graves

Tiroxina (L-Tiroxina, T4, fT4)

  • Hipotiroidismo
  • generalmente con enfermedades graves
  • Tratamiento farmacológico del hipertiroidismo.
  • Jodmangel
  • Hipertiroidismo
  • La enfermedad de Graves
  • Cáncer de tiroides

Diagnóstico y tratamiento adicionales para valores tiroideos anormales.

Si un análisis de sangre revela cambios en los valores de TSH, tiroxina y triyodotironina, las causas exactas pueden reducirse con más valores de laboratorio. Un examen de ultrasonido (ecografía) de la glándula tiroides examina la estructura del órgano y cualquier cambio en el tejido. Con la gammagrafía, el médico tratante determina qué tan bien las áreas individuales del órgano pueden absorber y procesar el yodo.

En el caso de una tiroides hipoactiva, la deficiencia hormonal generalmente se compensa con medicamentos. Un ingrediente activo de uso frecuente es Levotiroxina (L-tiroxina), que corresponde a la hormona tiroidea tetrayodotironina (T4). Para determinar la dosis correcta de hormonas tiroideas, un médico debe controlar periódicamente los valores sanguíneos y ajustar la dosis de tiroxina si es necesario.

Conteo sanguíneo: valores importantes y su significado

Source: Lifeline | Das Gesundheitsportal by www.lifeline.de.

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